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“泄”与“泻”要分清

  很多人在生活中经常将“泄”与“泻”混用,在中医界里面也有很多近代中医将泄泻并称,于是让人误认为“泄”与“泻”毫无区别。其实并非如此。

  孙文胤在《丹台玉案》中曰:“泄者,如水泄也,势犹舒缓;泻者,势似直下。微有不同,而其病则一,故总名之曰泄泻。”由此可见,从病势上讲二者略有区别:前者较缓,后者较急。

  万全在其《幼科发挥》中亦言“泄泻二字亦当辨之。泄者,谓水谷之物泄出也;泻者,谓肠胃之气下陷也。”可见二者的病性也不相同。

  董宿原在《奇效良方》中亦有关于二者鉴别的记载:“泄者,泄露之义,时时溏薄或作或愈;泻者,一时水去如注。”此语也足以证明二者不同:“泄”的临床表现为大便稀薄,时作时止;“泻”的临床表现则为大便如水,倾注直下。

  因此二者在病势、病性与临床表现上皆有不同。不仅如此,“泄”还有“向上向外”之意,如“疏泄肝气”;“泻”则为“向下”之意,如“久泻久痢”。

  虽然“泄”与“泻”的意义十分接近,但还是有一定区别的,从中医来讲这对于对疾病与转归的预见有十分重要的意义,因此是万不可以互相替换的。

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